様式第4号(第15条関係)
出張復命書	
　　年　　月　　日
　日高川町長　　　　様
所属課　　　　　　　　　　　
職氏名印　　　　　　　　　　印	
期間
　　　　　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日まで
日間	
目的地	用務先	
用務	
　	
　	
　	
　	
　	
　	
　	
決裁欄